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敖汉旗:探索“责任绑定、供需匹配、双向共赢”模式推动人员下沉,激活医共体内生动力

来源:健康赤峰快车 作者: 发布日期:2026-02-06 08:35
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敖汉旗自紧密型县域医共体建设启动以来,始终将优质医疗资源下沉作为破解基层“看病远、看病难”的关键抓手,针对医师派驻过程中逐渐暴露出的“下不去、没活干、离不开”难题。敖汉旗卫生健康委探索建立人员下沉“责任绑定、供需匹配、双向共赢”工作模式,推动优质医疗资源扎根基层。

一是坚持问题导向,以“责任共同体+政策硬约束”双轮驱动,推行“科室包联卫生院”机制,将敖汉旗医院、敖汉旗中医蒙医医院的内科、外科、儿科、骨科、急诊科等重点临床科室与基层医疗机构进行精准结对,实现基层医疗机构重点科室帮扶全覆盖。任命牵头医院科室主任担任对应卫生院业务副院长,构建“科室带卫生院、主任抓业务”的责任共同体,明确“一年基层服务经历”为中级职称晋升高级职称的必要条件,下沉医师服务期间,暂停其在牵头医院的诊疗工号,杜绝“两头兼顾、虚挂名”现象。全旗累计派出专家140人次,其中35名中级以上技术职称人员全年长期驻点帮扶。

二是针对医生下沉“没活干”现象,敖汉旗积极推动下沉医师“诊疗+预防+带教”模式,将下沉医师全面纳入基层卫生院家庭医生服务团队,牵头负责签约居民健康管理,走村入户开展健康宣教、慢病用药指导、老年人健康体检等服务,下沉医师利用下午闲余时间,开展教学查房、病例讨论、技能培训等活动,规范基层诊疗流程,强化医疗质量控制,2025年累计完成义诊4180人次,开展教学查房134次,培训基层医务人员656余人次,帮助基层卫生院开展新技术新项目40余项,有效分流了牵头医院的就诊压力。

    三是通过精准测算服务时长、开通弹性返岗通道,明确下沉医师每年基层服务不少于205天,既保证基层帮扶的连续性,又为医师返回原单位工作预留空间。下沉医师在完成205天基层服务后,可根据原单位业务需求和个人意愿,申请开通临时诊疗工号,返回牵头医院参与日常诊疗、疑难病例会诊等工作,全年累计返岗服务160天,有效缓解了牵头医院人力紧张问题,实现“基层得帮扶、医院保运转、医师有兼顾”的多赢局面。
四是以人员下沉为纽带,敖汉旗逐步搭建起“牵头医院+基层卫生院+村卫生室”三级联动的分级诊疗体系框架,下沉医师在基层首诊中,通过规范常见病、多发病诊疗,引导群众就近就医,建立健全双向转诊制度流程梳理,明确了转诊标准、转诊流程和责任分工,建立起牵头医院与基层卫生院之间的绿色通道,下沉医师全年接诊患者7856人次。

下一步,敖汉旗将继续深化紧密型县域医共体建设,持续优化人员下沉机制,进一步完善责任绑定、供需匹配、双向共赢的工作模式,推动优质医疗资源下沉更加精准、高效、可持续。

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